透析患者のQOL向上をめざして http://hhd.ngc1952.net/learn/ 2026-04-19T21:34:00+00:00 http://hhd.ngc1952.net/learn/ http://hhd.ngc1952.net/learn/_media/wiki/dokuwiki.svg text/html 2023-04-13T08:10:55+00:00 Anonymous (anonymous@undisclosed.example.com) http://hhd.ngc1952.net/learn/archive/old-blog/20060307?rev=1681373455&do=diff 旧ブログ ブログを始める ちょっとしたブログのようなものを書いていくスペースです。 ⌣ 毎日書けるといいのですが，それ程ネタがあるわけではありませんので，どちらかというと「備忘録」の様な内容になると思います。 &worried; text/html 2023-04-13T08:05:11+00:00 Anonymous (anonymous@undisclosed.example.com) http://hhd.ngc1952.net/learn/archive/old-blog/20060308?rev=1681373111&do=diff 旧ブログ そろそろ準備に 受入先の施設へ「どんな案配でしょう？」と様子をお伺いしたところ， 「受入準備が整ったので，もう一度打ち合わせをしましょうか？」と 言うことに。 ⌣ そろそろ準備に掛かるときが来たようです。・・・ドキドキします。 text/html 2023-04-13T11:03:35+00:00 Anonymous (anonymous@undisclosed.example.com) http://hhd.ngc1952.net/learn/archive/old-blog/20060312?rev=1681383815&do=diff 旧ブログ 日程が決定 昨日，予定通り妻と一緒に受入して戴くクリニックへ訪問してきました。 :-) 先ず院長先生から，概略の進め方と医療体制の説明があり，いざと言うときの各施設との協力体制などもご説明戴きました。 いよいよ・・・と言う実感。 text/html 2023-04-13T10:38:19+00:00 Anonymous (anonymous@undisclosed.example.com) http://hhd.ngc1952.net/learn/archive/old-blog/20060313?rev=1681382299&do=diff 旧ブログ 十分な透析？ トップページの「効果を知る」で説明しているのですが，HDP(Hemo-Dialysis Product)と言う指標で「十分な透析」を模索してみました。 以下，効果からの抜粋です。 ---------- 因みに，正常な腎機能で有れば24時間毎日透析していることになりますから 24時間透析を毎日行っている腎臓　　 → HDP = 24x7x7 = 1176 と，正に桁違いの数値になってしまいます。やはり自然には勝てません。… text/html 2023-04-13T10:17:14+00:00 Anonymous (anonymous@undisclosed.example.com) http://hhd.ngc1952.net/learn/archive/old-blog/20060314?rev=1681381034&do=diff 旧ブログ 現施設にご挨拶 本来なら今日，直接看護師長にお逢いして・・・と思っていましたが，時間的にすれ違いになりそうだと担当の看護師さんから連絡があり，電話にてお話をさせて戴きました。 ⌣ text/html 2023-04-13T10:33:39+00:00 Anonymous (anonymous@undisclosed.example.com) http://hhd.ngc1952.net/learn/archive/old-blog/20060315?rev=1681382019&do=diff 旧ブログ 受入施設を単独メニューに メニューがゴミゴミしてきたのとSEO対策と言うことで，受入施設だけを別メニュー仕立てとしました。少しは見やすくなりましたか？ :p しかし，未だに都道府県リストが影響しているのは何故？ text/html 2023-04-13T10:42:31+00:00 Anonymous (anonymous@undisclosed.example.com) http://hhd.ngc1952.net/learn/archive/old-blog/20060321?rev=1681382551&do=diff 旧ブログ 腎友会はどうなるの？ うっかりしていました。そう言えば，腎友会の扱いはどうなるんでしたっけ？ 今私が入っているのは，施設に結成された「腎友会」の上部組織である県の「腎友会」ですよね？・・・よく判っていない。 :( text/html 2023-04-13T07:48:37+00:00 Anonymous (anonymous@undisclosed.example.com) http://hhd.ngc1952.net/learn/archive/old-blog/20060328?rev=1681372117&do=diff 旧ブログ あと３回で転院 腎友会の方は，転院先で「異動届」を出せば良いと言うことになりました。 :) 一旦これで一安心。・・・転院先で入るかどうかは・・・ :p で，現施設での透析は，いよいよ残すところ後３回となりました。月曜日 からは，転院先での透析になります。私より，妻の方が緊張しているでしょ うね。・・・内心，良く了解してくれたと感謝しています。… text/html 2023-04-26T07:50:35+00:00 Anonymous (anonymous@undisclosed.example.com) http://hhd.ngc1952.net/learn/archive/old-blog/20060402?rev=1682495435&do=diff 旧ブログ いよいよ明日から教育！ 昨日（4月1日）は，血液透析導入から今まで7年近くにわたってお世話になった施設での最後の透析． なのに・・・ 一昨日から風邪をひいてしまい，喉痛，頭痛，鼻水に悩みながらの4時間でした． text/html 2023-04-13T09:51:19+00:00 Anonymous (anonymous@undisclosed.example.com) http://hhd.ngc1952.net/learn/archive/old-blog/20060406?rev=1681379479&do=diff 旧ブログ ダルニードルに挑戦！ 今日は，前回穿刺部へのダルAVFニードル穿刺（挿入）に挑戦。と言っても技士さんが行って下さるわけですが・・・ ところが，血管壁が薄くなっている箇所の近くだったせいもあって，上手く挿入されませんでした。１回目失敗！・・・ダルニードルとは言え，血管を探られるとかなりイタイ。傷口にピンセットを入れられたときの感覚。… text/html 2023-04-13T10:14:23+00:00 Anonymous (anonymous@undisclosed.example.com) http://hhd.ngc1952.net/learn/archive/old-blog/20060408?rev=1681380863&do=diff 旧ブログ 検査データ(1) 月曜日に透析前と後の採血があり，今日，その結果が出ていました。前が60項目，後が25項目とかなり詳しい項目数でビックリ！ :) しかも，ちゃんと控えを「自己管理帳」に貼り付けて下さいました。皆さんのところはどうなんでしょう？ :p text/html 2023-04-13T09:51:04+00:00 Anonymous (anonymous@undisclosed.example.com) http://hhd.ngc1952.net/learn/archive/old-blog/20060411?rev=1681379464&do=diff 旧ブログ ボタンホールが出来そう・・・ 前回，辺血側にダルニードルが無事挿入でき，今回はもう一度脱血側に挑戦。 ;) 前回穿刺した時と若干腕の向きが異なっていたらしく，やや不調。で，婦長・・・じゃなかった師長の「もう少し普通に腕をしてごらんなさい」の一言で，「プツッ」と入ってくれました。 :) text/html 2023-04-13T09:09:46+00:00 Anonymous (anonymous@undisclosed.example.com) http://hhd.ngc1952.net/learn/archive/old-blog/20060418?rev=1681376986&do=diff 旧ブログ 何とかダルが続いています 11日から昨日まで，何とかダルavfニードルでの穿刺（挿入？）が続いています。 :) コレで連続4回成功と言うことに。スタッフの方々も「上手くボタンホールが出来たようだ」と満足されていました。コレばっかりは「必ず××回で出来る」と言うものでは無いらしいですね。 text/html 2023-04-13T10:30:25+00:00 Anonymous (anonymous@undisclosed.example.com) http://hhd.ngc1952.net/learn/archive/old-blog/20060420?rev=1681381825&do=diff 旧ブログ 自己穿刺成功率50% 昨日，初めての自己穿刺に挑戦しました。意外に緊張はしませんでしたが，不安はかなりありました。 (^^; 消毒のあと痂皮を剥がす作業からですが，これが結構手間取ってます。エイッ！と剥がれてくれればいいのですが，非常に薄い「皮」ですので，もたついていると穿刺口に埋没してしまいそうで・・・ X( text/html 2023-04-13T09:15:33+00:00 Anonymous (anonymous@undisclosed.example.com) http://hhd.ngc1952.net/learn/archive/old-blog/20060423?rev=1681377333&do=diff 旧ブログ 家庭訪問 ^_^ 昨日，hhdの移行指導教育を行って戴いているクリニックのスタッフの方々と，個人透析機業者，透析液等配送業者の方が，家庭訪問にお見えになりました。 :) スタッフの方は，施設でお見掛けするのと随分違って見えて・・・少し，ビックリ。 :D text/html 2023-04-13T09:50:44+00:00 Anonymous (anonymous@undisclosed.example.com) http://hhd.ngc1952.net/learn/archive/old-blog/20060424?rev=1681379444&do=diff 旧ブログ RLSが悪化している！ 現在のクリニックに転院してから，徐々にrlsが悪化しているように思います。 X( 昨日も，足が苛ついてなかなか寝られなかった・・・ ;( 私の考えでは，前施設でqb=300[ml/min]だったのが，一気に250[ml/min]に下がったからだと思うのですが，院長先生のお考えでは「当院では250ml/minが最高です」との事。 :( 困りました。 text/html 2023-04-13T10:53:27+00:00 Anonymous (anonymous@undisclosed.example.com) http://hhd.ngc1952.net/learn/archive/old-blog/20060425?rev=1681383207&do=diff 旧ブログ 脱血側は難攻不落 昨日の自己穿刺も，辺血側はすんなり（カニューラを送り込むのに手間取った）入ったのですが，脱血側が相変わらず「失敗」。 X( 血管が太くなっていて，挿入方向によっては動いてしまい，前回の針穴から滑り落ちている様です。 :( text/html 2023-04-13T10:40:50+00:00 Anonymous (anonymous@undisclosed.example.com) http://hhd.ngc1952.net/learn/archive/old-blog/20060427?rev=1681382450&do=diff 旧ブログ 初めて◎と○ 今お世話になっているクリニックでは，自己穿刺が問題なく行えれば◎，とりあえずは穿刺出来たが○を貰えます。 :) で，今まで辺血側は◎だったのですが，脱血側は最高でも△（手伝って貰ってＯＫ）。 text/html 2023-04-13T10:48:49+00:00 Anonymous (anonymous@undisclosed.example.com) http://hhd.ngc1952.net/learn/archive/old-blog/20060430?rev=1681382929&do=diff 旧ブログ 先輩宅訪問 昨日，看護師長と共にhhdの先輩宅を夫婦で訪問させて戴きました。 :) hhdに移行されてまだ1ヶ月程度との事ですが，ご本人（60代後半）は至ってお元気で，奥さんと共にプライミングの準備をしながら，我々の質問に楽しそうに答えて下さいました。・・・出る言葉は常に「やはり家庭透析はいいですよ」でした。 text/html 2023-04-13T09:11:35+00:00 Anonymous (anonymous@undisclosed.example.com) http://hhd.ngc1952.net/learn/archive/old-blog/20060509?rev=1681377095&do=diff 旧ブログ お久しぶりです ^^; すっかりご無沙汰をしてしまいました。こんなに間が空いていたとは・・・時の流れは早いものです・・・ :p さて・・・その後の自己穿刺状態なんですが，一進一退と言ったところです。 :( text/html 2023-04-13T07:33:08+00:00 Anonymous (anonymous@undisclosed.example.com) http://hhd.ngc1952.net/learn/archive/old-blog/20060511?rev=1681371188&do=diff 旧ブログ HHD開始近づく 当初，2ヶ月から3ヶ月で移行できるでしょうと言われ，そんなにかかるの？と思いましたが，なんのことはない「エッ！もう5月も半ばに近づいている」と言うのが現在の心境です。 (^^; text/html 2023-04-13T10:27:13+00:00 Anonymous (anonymous@undisclosed.example.com) http://hhd.ngc1952.net/learn/archive/old-blog/20060513?rev=1681381633&do=diff 旧ブログ 事故時模擬練習！ エアーを巻き込んだ時，低血圧でダウンした時，トイレ離脱等の「事故時の模擬練習」が続いているんですが，昨日はなんと「辺血側（静脈側）を先に抜いてしまった時」の実演！ XD text/html 2023-04-13T09:06:42+00:00 Anonymous (anonymous@undisclosed.example.com) http://hhd.ngc1952.net/learn/archive/old-blog/20060516?rev=1681376802&do=diff 旧ブログ 移行準備のことなど 6月からhhdに移行出来そうなんで，いろいろと準備作業を始めています。 :) 電気工事，配管工事は済みましたので，機械，ベッド，備品類，透析セットを置く位置を検討し，日曜日にほぼ青写真が完成しました。 :D text/html 2023-04-13T09:50:11+00:00 Anonymous (anonymous@undisclosed.example.com) http://hhd.ngc1952.net/learn/archive/old-blog/20060519?rev=1681379411&do=diff 旧ブログ ベッドが届きました ^_^ 一昨日のハリーポッターシリーズ第6巻に引き続き，本日無事に&htmlinsert(rak-afl-2.html);が届きました。 :) 明日にでも組み立てようと思います。 &htmlinsert(rak-afl-3.html);は別便らしく，未だ届いていません。これも楽しみですね。 :D text/html 2023-04-30T09:32:49+00:00 Anonymous (anonymous@undisclosed.example.com) http://hhd.ngc1952.net/learn/archive/old-blog/20060520?rev=1682847169&do=diff 旧ブログ 透析室完成？ 今日は，透析装置などの搬入日．・・・しかし怪しい空模様・・・ 業者の方々が数名来られて，個人用透析装置，RO装置，軟水機を搬入，概略のセットアップ．次いでクリニックのスタッフの方々来られて，詳細なセットアップ完了． text/html 2023-04-13T09:49:37+00:00 Anonymous (anonymous@undisclosed.example.com) http://hhd.ngc1952.net/learn/archive/old-blog/20060525?rev=1681379377&do=diff 旧ブログ 間に合わないかも・・・ ボタンホール穿刺ですが，先週はまずまず上手く行ったので，今週は仕上げ段階と期待していました。・・・が，月・水とA側（脱血側）上手く入ってくれません。 X( text/html 2023-04-13T09:48:30+00:00 Anonymous (anonymous@undisclosed.example.com) http://hhd.ngc1952.net/learn/archive/old-blog/20060608?rev=1681379310&do=diff 旧ブログ 緊急入院してました！！ 去る5月25日に仕事で無理をし，どうもお腹の具合が悪いなぁと思いつつ，26日の透析を迎えました。 ;( で，透析中も何故かお腹の具合が悪く，いつの間にか痛みがミゾオチから胃下部，十二指腸へと移って行き，更にその下が痛いようでしたので，とりあえず当直医の方に看て貰い，胃腸薬を処方して戴きました。・・・しかし翌日もまだ痛みます。でも食欲は旺盛。 :p 消耗備品類を自宅まで持って来て下さった師長も「痛そうやね？」とご心配戴くほど，しきりに横腹を押さえていたようです。無意識でしたが・・・… text/html 2023-04-26T08:17:26+00:00 Anonymous (anonymous@undisclosed.example.com) http://hhd.ngc1952.net/learn/archive/old-blog/20060613?rev=1682497046&do=diff 旧ブログ 在宅血液透析患者懇親会のことなど 入院などで肝腎の「第1回在宅血液透析患者懇親会」の話題にあまり触れられませんでした．記念すべき「第1回」だと言うのに・・・ :-? で改めまして，去る5月28日，お世話になっているクリニックの一室にて，同クリニック text/html 2023-04-26T08:13:02+00:00 Anonymous (anonymous@undisclosed.example.com) http://hhd.ngc1952.net/learn/archive/old-blog/20060617?rev=1682496782&do=diff 旧ブログ いよいよHHD開始！ いよいよ今日からHHD開始です． :-D ほんとに「とうとう来た」と言う感じで，ワクワクします． :-) この日が来るまで，いろいろありましたが，富田クリニックのスタッフ方々には，本当にお世話になりました．ど素人相手に，イライラせず，地道に手取り足取り教えて戴いたおかげで，今日と言う日を迎えることが出来ました．感謝しております．… text/html 2023-04-26T08:08:09+00:00 Anonymous (anonymous@undisclosed.example.com) http://hhd.ngc1952.net/learn/archive/old-blog/20060619?rev=1682496489&do=diff 旧ブログ HHDの感想 HHDのススメでも書きましたが，金曜日の施設透析の後の土曜日でしたから，連日透析となり「楽な透析」でした． :-) ま，廻りはいつもの景色ですし，好きな音楽「ヘッドホン無しで」聞ける環境は素晴らしいものがあります． (^^; text/html 2023-05-23T02:09:39+00:00 Anonymous (anonymous@undisclosed.example.com) http://hhd.ngc1952.net/learn/archive/old-blog/20060731?rev=1684807779&do=diff 旧ブログ 水量の低下？ HHDを始めようとされている方にご注意申し上げます． :-) 透析機に使用する水系統ですが，我が家の場合炊事場が近くでしたので，そこへの引き込みから枝分かれさせて持ってきました．給水が text/html 2023-04-16T11:00:42+00:00 Anonymous (anonymous@undisclosed.example.com) http://hhd.ngc1952.net/learn/archive/old-blog/20060802?rev=1681642842&do=diff 旧ブログ 穿刺の状況（その後） HHDをはじめて，いろいろ紆余曲折が有ったものの，次第に慣れてきました． 透析時間も出来るだけ4時間半，行うようにしていますが安定しています。楽な透析と言う感じですね．・・・退屈はしますが・・・ :) text/html 2023-04-26T07:57:00+00:00 Anonymous (anonymous@undisclosed.example.com) http://hhd.ngc1952.net/learn/archive/old-blog/20060807?rev=1682495820&do=diff 旧ブログ RLSが治った!! まだ結論づけるのは早いかも知れませんが，そう言えば・・・RLSが治ってると言うか，感じなくなっている？ ここ数日，ふと「足のムズムズ感が無い！」事に気が付きました。そうなんです．「ふと」そんな気がしているんです． text/html 2023-04-26T07:55:19+00:00 Anonymous (anonymous@undisclosed.example.com) http://hhd.ngc1952.net/learn/archive/old-blog/20061007?rev=1682495719&do=diff 旧ブログ HHDでEPO廃止？ 今日の定期健診での事ですが，4月のEPO包括化に加え「HHD患者が家庭でEPO静注してはならぬ」とのお達しが有ったそうです． :-? 主治医は憤慨しておられ，これからも抗議を続けていくと仰って下さっていましたが，まだまだEPOが必要な状態ですから，不安がつのります。困った事です． text/html 2023-04-26T07:54:26+00:00 Anonymous (anonymous@undisclosed.example.com) http://hhd.ngc1952.net/learn/archive/old-blog/20061016?rev=1682495666&do=diff 旧ブログ HHDで４ヶ月が過ぎました 去る6月17日(土)からスタートしたHHDですが，なんとか4ヶ月が過ぎたようです．アッと言う間ですね．・・・1年の1/3ですもんねぇ・・・ で何が変わったのか？それが「在宅血液透析を知る」のテーマでしたね． ^^; text/html 2023-04-26T07:52:27+00:00 Anonymous (anonymous@undisclosed.example.com) http://hhd.ngc1952.net/learn/archive/old-blog/20061214?rev=1682495547&do=diff 旧ブログ 「辺血」じゃなくて「返血」 今更ながらですが，本当は「返血」なのに「辺血」と間違って表記していました。お恥ずかしい． 8-o 他サイトの掲示板での書き込みでご指摘を戴いたのですが，早く判って良かった． text/html 2023-04-16T10:49:14+00:00 Anonymous (anonymous@undisclosed.example.com) http://hhd.ngc1952.net/learn/archive/old-blog/20061220?rev=1681642154&do=diff 旧ブログ 就寝前のRLSが酷い HHDに移行してまもなく「RLSが治った！」と喜んでいたのですが，前言撤回です． :( まだ治っていません。と言うか・・・酷くなっています． テレビを見ているとき，透析中はそれ程酷くはなくなっていると思っていたのですが，就寝前（と言うか就寝時）にかなり酷くなってきており，辛いです． text/html 2023-04-16T10:46:29+00:00 Anonymous (anonymous@undisclosed.example.com) http://hhd.ngc1952.net/learn/archive/old-blog/20070111?rev=1681641989&do=diff 旧ブログ ススメに完全移行します 移行までの流れ，その後の経過報告が一段落しましたので，そろそろブログの二本立ては止めて，HHDのススメに完全移行します． 実はHHDのススメの方に問題が有って，なかなか本格運用できていなかったのですが，システムを変えたこともあって，良い機会だと思います。 text/html 2023-04-13T09:45:18+00:00 Anonymous (anonymous@undisclosed.example.com) http://hhd.ngc1952.net/learn/archive/old-blog/200604041?rev=1681379118&do=diff 旧ブログ 教育期間スタート！ さぁ！いよいよ始まりました。と言うか，始まってしまいました。 妻は15:30に自宅を出て，バス，電車を乗り継いで16:30には到着したものの，17:00の約束だったので，それまで時間をつぶしていたとか・・・後で判ったのですが，早いのはいくらでも構いませんよとのこと。その分，しっかり覚えて貰えますからと言う意味で。 (^^; text/html 2023-05-23T02:13:03+00:00 Anonymous (anonymous@undisclosed.example.com) http://hhd.ngc1952.net/learn/archive/old-blog/200604042?rev=1684807983&do=diff 旧ブログ 教育期間スタート！続 プライミングの練習が一通り終わって，正式なプライミングを担当の技士さん（最初に訪問させて戴いたときにご指導願った方 :-)）が行いながら，いろいろと説明して下さいましたが，やはり「ぽか～ん」と言った内容でした．先が思いやられる・・・