I-HDF
Intermittent infusion Hemo-Dia-Filtration
間
歇
(
けつ
)
補充型血液透析濾過
過度の除水に伴う血圧低下(透析低血圧症)を予防や末梢循環障害の是正を目的に考案された
HDF
療法の一種
市販の置換補充液を用いた Off-line I-HDF やオンライン補充液を用いた On-line I-HDF がある
On-line I-HDF の内,逆濾過透析液を用いる方法が主流となっているが,透析装置に備わっている急遽補充モードを使用した方法もある
逆濾過透析液を用いる方法は,ダイアライザーの目詰まり(
ファウリング
[
fouling
])を低減すると言う二次的効果により性能の持続が期待されている
通常5-10L程度の補液を行うOff-line
HDF
や数十L以上の大規模補液を行うOn-Line
HDF
に比べて,追加の置換液量は1-2L程度
東京女子医科大学で考案され,2007年に発表された新しい
HDF
療法
2012年の診療報酬改定時にI-HDFが「慢性維持透析濾過(複雑なもの)を行った場合」として算定が認められ,2013年の日本透析医学会学術委員会報告の「血液浄化器(中空糸型)の機能分類 2013」で明文化されたことから,各透析機メーカーの装置にもI-HDFモードが備わるようになり,使用施設が急増している