HHDをはじめて，いろいろ紆余曲折が有ったものの，次第に慣れてきました．

透析時間も出来るだけ4時間半，行うようにしていますが安定しています。楽な透析と言う感じですね．・・・退屈はしますが・・・ :)

で，その後のボタンホール穿刺ですが，上手くいたり行かなかったりで毎回ドキドキものです． X(

A（脱血）側は血管が太いのですが，コロコロ動くので「ダルが滑ってしまう」
V（辺血）側は血管が細いのですが，動かないので入り難い時は「かなり痛む」

と言う状況です．A側は何回やっても入らない場合は早々に諦めて「通常針」で切り直しを行います．そうすると，その後は何の抵抗もなく入ってくれて安心していると，突然また血管の凹部がどこへ行ったのか大探し．・・・で見つからずにまた通常穿刺． ;(

Ｖ側は通常針を刺す勇気がないのもあり，かなり強引に挿入しているのですが，表皮も引きずりながらなかなか入ってくれない時は，かなり「痛む」ので厄介です．

どうも，次第に表皮のボタンホール部と血管側の凹部がかなりずれてきているようです．最初は表皮を引きながら刺していましたが，どうやら動かぬように押さえ気味で刺した方が良さそうですね． ;)

ボタンホール穿刺は「毎回こうだ！」と言うのが無いので，勘どころが難しいですね．

• やはり挿入方向から見て，奥へ奥へと血管凹部が移動しているようです．今回は，動かぬように近くを押さえて行ったところ，あまり痛みもなく挿入できました． :) – zero &new{2006-08-03 (木) 10:44:20};